История №858015
*Торговая марка парка аттракционов
Давно это было. В рамках индивидуальной программы специализации, моя жена в течение года работала в отделении неотложной помощи одного из крупных лечебных центров Стокгольма. Пациенты таких отделений делятся на две неравноценные группы. В первую, основную, группу входят самоходки, т.е. те, кто добрался до отделения на своих ногах, а во вторую, численно меньшую, попадают те, кого доставили в машине скорой помощи под голубыми огоньками и вой сирены. Пациенты первой группы также делятся на категории, в зависимости от тяжести состояния и предварительного диагноза. Например, когда я самоходкой пришел в такое отделение с симптомами инсульта, в скором времени подтвержденного, меня взяли в оборот максимум через полторы минуты после моего появления в отделении. А кому-то приходится сидеть в зале ожидания четыре, а то и шесть часов. Пациенты же второй группы – это особая статья. Вот как однажды описывала жена особенности работы в отделении:
– Это, действительно, похоже на голливудский фильм. На поясе у каждого медработника висит биппер, который периодически начинает издавать тревожные сигналы, а на маленьком экране зажигается надпись: «Доктор Так-и-Так, подъезд номер туда-сюда, готовность две минуты». Если такой сигнал застал тебя на горшке, натягивай штаны и скорее беги. Ровно через 120 секунд ты должен быть в составе бригады у соответствующего подъезда. Открываются ворота, въезжает карета скорой помощи. Водитель не успел заглушить двигатель, а двери уже распахнуты, кто-то выталкивает каталку с пациентом. Кто-то перехватывает каталку и толкает её по коридору. Мы всей бригадой бежим рядом, я слушаю рапорт сопровождающего парамедика: «Что известно о пациенте? Как долго длится теперешнее состояние? Симптомы? Динамика состояния? Какие мероприятия проводились в машине?» Ну, и так далее. Параллельно, если есть необходимость, отдаю распоряжения медсестрам, они быстро исчезают, чтобы подготовить на месте нужные препараты и средства наблюдения. Дорога каждая минута. Отсчет пошел, с этого момента до конца смены ответственность за жизнь пациента на мне…
Иногда жена делилась впечатлениями о происшествиях, о больных, об интересных, с медицинской точки зрения, случаях. Обычно это происходило по дороге домой, если я заезжал за ней после работы на машине. Так было и в тот раз.
– День был сумасшедший. В приемном покое пациентов – яблоку упасть негде. А тут еще биппер почти непрерывно пищит. Образовался небольшой перерыв, получаю самоходного пациента: дедок, с длиннющей историей болезни, включающей инфаркт, жалуется на боль в груди, подозрение на повторный инфаркт. Делаю назначения: какие анализы и пробы собрать, а на поясе уже: «Бип, бип. Доктор… Подъезд… Готовность…» Обещаю деду вернуться при первой возможности и убегаю. Только через час с результатами объективного обследования возвращаюсь к дедку, объясняю: «Инфаркта у тебя, дедусь, нет, не беспокойся. Но нам надо понаблюдать тебя в динамике. Так что жди, придет к тебе медсестричка, откачает у тебя еще кровушки, а я как только, так сразу». «Бип, бип…»
– Словом, добралась я опять до деда только через четыре часа. Иду как побитая собака. Дед, наверняка, уже кипит от ярости. Еще бы, человек с подозрением на инфаркт ждет встречи с врачом четыре часа. У меня, правда, на руках только хорошие для него новости, но если дедок стервозный, жалобы не миновать, а это всегда неприятно. Морально подготовленная, подхожу к деду. Сообщаю ему последние новости о его здоровье и извиняюсь за то, что пришлось так долго ждать. Дед добродушно улыбается: «А я вот через это окно, – показывает на огромное, во всю стену, стекло, – весь день за вами наблюдал и видел, как вы всей толпой бегали: туда-сюда, туда-сюда. В общем, у меня сегодня было четыре часа бесплатного Тиволи».
– Я только успела попрощаться с дедом, а биппер опять: «Доктор Так-и-Так, подъезд туда-сюда, готовность – пять минут». Ты не представляешь, как я обрадовалась. Времени – прорва, я еще успела забежать опорожнить мочевой первый раз за день… Рассказала про деда коллегам, так мы до конца смены все смеялись. Ну, и придумал же дед: Тиволи!
… Я вывожу машину с городских улиц на автостраду и не глядя на жену спрашиваю: «Ты сегодня обедала?» Она отвечает уже сквозь сон: «Что? Не помню. Кажется, нет. Отстань». И вдруг тихо, сквозь сон, смеется: «Тиволи…» Я люблю, когда она так смеется. Значит, она довольна собой, день у доктора прошел не зря, и может быть, чей-то дом сегодня обошла беда…
Я плавно топлю педаль газа, мотор убаюкивающе урчит, а над ухом уже слышится тихое сопение. Нам ехать еще тридцать минут. Отдохни, родная. Тебе завтра опять в «Тиволи» бегать в окружении коллег наперегонки со смертью. А пока я поведу машину аккуратно, чтобы не потревожить твой сон.
А,я маму привез из больницы, и через два часа она умерла. Тромб. В общем врачи, не боги, а суки.
Автор описал свой день(один из многих),не вдаваясь в терминологию и диагнозы. Но многие комментаторы мнят себя врачами и пытаются на сайте анекдотов поумничать. Получайте диплом заходите на врачебные сайты и там обсуждайте диагнозы, обследования, ошибки и т.д. А то специалистов развелось аж спасу нет.
Uhalus Posovinomus ★• 27.11.16 16:13
Вообще, очень приятно, когда больные разумные и понимающие.
Michael Ashnin ★★★➦Uhalus Posovinomus• 27.11.16 19:41
Встречаются просто прелесть какие! )))
Тарен Лазик оглы➦Michael Ashnin• 27.11.16 19:43
ну это только в отделении интенсивной терапии)
Michael Ashnin ★★★➦Тарен Лазик оглы• 27.11.16 21:19
Не, у меня няшки- детишки и роженицы.
Николай Мозговой• 27.11.16 15:57
Ну вот почему мне после прочтения такого становится грустно..
Было это в мае 2011-го. Случилось у меня желудочное кровотечение. Если кто к медицине отношение имеет, поймет.
Скорая приехала минут за 20. Быстро.
Доктор общалась не спеша, а скорая ехала в больницу вообще больше часа.
Там небыстро принял другой доктор,и только тогда укололи что то кровоостанавливающее.
Если бы само не остановилось, помер бы я ещё в начале всех этих плавных движений.
Место - Ростов-на-Дону.
Тарен Лазик оглы➦Николай Мозговой• 27.11.16 17:56
Так "само остановилось" или после "укололи что то кровоостанавливающее"?
Николай Мозговой➦Тарен Лазик оглы• 27.11.16 18:55
Если бы не остановилось само, помер бы.
А укололи часа через два, после того как тёмной кровью вырвал.
Michael Ashnin ★★★➦Тарен Лазик оглы• 27.11.16 19:43
Ну, если не объяснять больному всё- такие вот вопросы..
Я провожу с пациентом перед наркозом минут 15,из них- минут 5- 10 на вопросы пациента и его семьи.
Michael Ashnin ★★★• 27.11.16 13:18
Хорошая история, реалистична.
К концу интернатуры бипер хотелось разбить об асфальт...
Носишь свой, персональный, своей команды, ещё какой-то - забыл- два- три бипера, наперегонки пипикают.
Какое водить- в душе засыпали!!!
mandala➦Michael Ashnin• 27.11.16 13:27
>Какое водить- в душе засыпали!!!
Меня терзают смутные сомненья... Как можно качественно работать, когда на ходу засыпаешь?
Прочитал я это➦mandala• 27.11.16 13:39
А Вы поработайте когда нибудь при сменном графике, с ночными, ставочки на полторы при этом, сразу смутные сомнения отойдут.
mandala➦Прочитал я это• 27.11.16 14:28
Да я не спорю, что работать можно. Можно и баранку сутками крутить. Но вот водятлам такое запрещено, опасно. А врачам можно. Странно всё это.
mandala➦Тарен Лазик оглы• 27.11.16 14:29
Да хоть на две. Но люди не мрут пачками, значит там что-то хитрое. Сверхлюди?
Прочитал я это➦mandala• 27.11.16 14:48
А что странного-то? Врачей не хватает, платят им не великие деньги (да и на Западе тоже ОТНОСИТЕЛЬНО не великие, все виллы докторов это недвижимость частнопрактикущих единиц, в больницах там не сотни тысяч в год). И еще есть пример - пилоты. Им переработка запрещена, но это не значит, что они спать в полете не хотят при их сменном графике, да еще и в разных временных зонах.
Michael Ashnin ★★★➦mandala• 27.11.16 19:28
Отвечаю развёрнуто- нельзя, но надо!
А если серьёзно- то злоупотребления дешёвыми врачами во время тренировки в прошлом были ужасающие.
Типа- на выживания.
Пока в начале 90ых не начались судебные разборки по фактам ошибок переутомлённых интернов и резидентов.
Стало легче- особенно после коммисии Бэла- горующий отец решил судить не врачей, а систему.
Хорошо описаны реалии в книге- House of God, Дом Бога, где хорошо описаны реальности интернатуры.
Michael Ashnin ★★★➦mandala• 27.11.16 19:32
Ну, например в моей резидентуре по анестезиологии- ночь отдежурил- домой!
Возможно, мне больше повезло с программой- резидентуры на западном побережье отличаются от восточных.
Например- я был в более мягкой резидентуре в Питтсбурге- так к нам переводились из Нью-Йорка с потерей года!
Michael Ashnin ★★★➦mandala• 27.11.16 19:37
Врач тренирован до такой степени- я способен сравнительно легко переносить день- ночь- день- часов 36 без сна.
Без тренировки не рекомендую- заснёте в а рулём.
Michael Ashnin ★★★➦Тарен Лазик оглы• 27.11.16 19:39
А у нас наблюдается смена поколений- молодые хотят с 9-5 и шабаш!
Старым врачам это непонятно- мы работаем пока вся работа не сделана..
Michael Ashnin ★★★➦Прочитал я это• 27.11.16 19:47
Разница в моём доходе при переходе из университетской больницы в частную- точнее, принадлежавшую общине- раза в три.
Но в университете социализм- длинные отпуска, все страховки оплачены.
В частной- подушек нет, всё сам.
Янги➦Michael Ashnin• 27.11.16 19:58
Michael не гони. Свежий человек может выдержать пару суток без сна спокойно. Но если начинать работать неделю в день, недулю в ночь, то что бы выдержать всю ночь без сна, нужно отсыпаться весь день. А это в семье трудно сделать. Пока ляжешь, а тут уже и вставать пора.
И через какое-то время каким бы натренированным ты не был, а в сон тянет.
Pirsmidon➦Янги• 27.11.16 21:14
Да, пару суток спокойно.
Я служил в армии планшетистом (одно время), в 78-м или 79-м году были учения НАТО в Средиземном море. Четверо суток был на планшете. Может выключался на какое-то время, я не знаю. На пятые сутки меня сняли с планшета и двое суток после этого я себя не помню - принимал ли пищу, ходил ли в туалет... в памяти пусто.
19 лет, здоровый образ жизни.
Michael Ashnin ★★★➦Янги• 27.11.16 21:21
Привет, Янги!!
Тут ты прав- накопленная усталость вещь страшная...
Особенно в мои годы.
Мимохожий➦Pirsmidon• 28.11.16 08:40
На сборах попал на корабль, несущий б\дежурство в р-не о. Борнхольм (западная балтика).
Спали по возможности. Ибо кроме самой вахты есть еще куча дел. Через неделю такой жизни переходишь в режим зомби и просыпаешься только в боевом посту. Нормально.
Мимохожий➦Michael Ashnin• 28.11.16 08:42
У нас так же. У жены в федеральном центре и у нее же в поликлинике от страховой компании разница в зарплате - четыре раза.
GMNik➦Прочитал я это• 24.12.20 06:12
Ну пилоты могут и поспать в кресле, а на дольнемагисральных есть и комнаты отдыха.
Плюс однозначно.
Но за последниие два абзаца могут и покусать мимозоненавистники), автор - не дрейфь!)
Тарен Лазик оглы• 27.11.16 12:59
плюс однозначно автору и осуждантам Тиволи.Напомнили мне Рассказ Марка Твена про "КониАйленд"
Хорошо хоть в тот день не она за рулем была... Одним посетителем приемного отделения скорой помощи меньше.
Насчет "Тиволи - Торговая марка парка аттракционов"
Дедушка в Стокгольме мог иметь в виду только Парк Тиволи в Копенгагене
Вроде бы tivoli это вообще любой парк аттракционов в Скандинавии, нет?
Ну, это примерно как назвать парк в Урюпинске "Парк культуры им. А. М. Горького" и потом ссылаться на него...
Если что, Grona Lund в Стокгольме не носит официально названия Tivoli (хотя это слово и есть в названии компании-оператора)
Ну, я и говорю - "Парк Горького" теперь всегда и везде :-)
С Тиволи история сложная, но в Скандинавии все пошло с "Садов Тиволи" Копенгагена.
Michael Ashnin ★★★➦bandera• 27.11.16 19:48
Мог ли я видеть Тиволи в Амстердаме?
Или я перекурил? )))
НМ ★★➦Michael Ashnin• 28.11.16 07:43
Амстердам - не Скандинавия, сорри...
Ну вот по запросу Tivoli Stockholm гугл выдает страничку парка http://www.gronalund.com/, где слова Тиволи вообще-то нет, кроме как в названии управляющей компании "Gröna Lunds Tivoli AB".
Официально слово "Тиволи" в отношении стокгольмского парка не употребляется и на интернет-странице встречается лишь в логотипе управляющей компании.
Видимо, это что-то типа фразы "ксерокс фирмы Hewlett-Packard", когда широко известное в прошлом название "приклеивается" к новым объектам, не имеющим (почти) никакого отношения к компании Ксерокс, садам Тиволи в Копенгагене, и т.п.